> 数据图表咨询下各位华福证券?2024-6-1华福证券处方环节：医院绩效考核和医保费用管理影响药品按需使用 从卫健部门层面，影响临床用药的政策主要是国家公立医院绩效考核，包括次均费用增幅、医疗收入增幅、基本药物占比和医疗服务收入占比考核，此外药占比指标也对部分地区医疗机构造成了压力。《历年国家医保谈判药品落地情况分析报告》调研显示，分别有 84%、 63%和 61%的医疗机构在引进谈判药品时存在基本药物占比、次均费用增幅和医疗服务收入占比上的顾虑。 从医保部门层面，影响临床用药的政策主要是医保总额和 DRG/DIP 支付政策。 对此，国家医保局已给出了政策支持，指导地方医保部门对单独支付谈判药品不纳入医保总额范围、合理调整医院医保总额、调整 DRG/DIP 病组（病种）权重。但在实际落地过程中，在已经出台政策的省份，由于各省市现实条件和政策执行能力存在差异，有地区 DRG/DIP 支付政策未能及时调整，也有部分省份尚未出台相应松绑政策，科室依旧面临使用高值药物带来的亏损问题；部分省市将“双通道”外配处方也纳入医院医保总额管理，更加制约了临床科室使用高值药品的积极性。指标考核情况与医院的谈判药品引进态度之间的关系资料来源：国家医保服务平台，RDPAC，华福证券研究所15华福证券大消费
