> 数据图表我想了解一下华福证券?2024-6-1华福证券支付环节：部分地区高值谈判药品门诊保障存在缺口 从各地的实践来看，我国的门诊保障政策主要包括门诊统筹、门诊慢特病政策（即门诊慢性病或特殊病政策）和特药政策（即高值药品门诊单行支付政策、门诊用药保障政策等）三种。三种政策分别是基于一般费用、病种、药品的统筹，定位于满足不同类型的门诊医疗费用需求 。总体来看，门诊慢特病政策的覆盖面和保障水平显著高于普通门诊统筹，能一定程度上保障谈判药品的门诊使用。 在保障范围上，门诊慢特病政策主要覆盖常见的慢性病和重特大疾病。肿瘤、罕见病、慢性传染病和自身免疫性疾病药品是特药政策的重点覆盖对象，一般慢性病药品纳入则相对较少，体现了特药政策保障重特大疾病药品、高费用药品的制度定位。三种门诊保障政策的内涵及特点各省门诊慢特病政策最高支付限额管理模式最高支付限额管理模式模式特点省份基于病种的定额保障根据病种分别制定年度或月度最高支付限额河北、安徽、江西、广西、海南、贵州、云南、甘肃、宁夏、青海、湖南参照住院管理其他最高支付限额纳入住院合并计算多种模式组合、 各地市自行制定等北京、天津、福建、西藏重庆、广东、 山西各省门诊特药政策最高支付限额管理模式政策类型保障范围保障水平实施情况最高支付限额管理模式模式特点省份门诊慢特病特药政策各省普遍建立大多数省份已建立参照住院管理最高支付限额纳入住院合并计算青海、云南、宁夏、河南、湖南、陕西、新疆、山西、贵州、江西、重庆、内蒙古、福建、北京、湖北统一定额保障基于药品的定额保障就特药政策单独设置年度支付限额根据药品年费用分别制定年度最高支付限额四川、广西天津其他未明确支付限额或由各吉林、甘肃、辽宁、黑龙统筹区自行制定江、江苏门诊统筹针对门诊发生全部政策范围内医疗费用，报销范围广泛，支付限额通常在数百元到数千元不等，对高值属于普惠式保障。药品保障能力较弱针对治疗周期、费用高且适合在门诊治疗的常见慢性病支付限额通常根据病种量身制定，对高值药品和重特大疾病。保障能力一般针对超出门诊统筹和门诊慢特病支付能力的高值药品，主要覆盖协议期内医保谈判药品，也纳入部分乙类药品，并向新病种新疗法倾斜。大部分省份将最高支付限额与住院合并计算，对高值药品保障能力最25 个省份已建立佳资料来源：国家医保服务平台，RDPAC，各地政府网站，华福证券研究所16华福证券大消费
