> 数据图表如何才能非小细胞肺癌—标准治疗“有靶打靶”2025-6-3非小细胞肺癌—标准治疗“有靶打靶”➢ 根据2025年中国CSCO指南，国内针对驱动基因阳性的NSCLC主要以靶向药为主；➢ 根据2025年美国NCCN指南，美国针对驱动基因阳性的NSCLC主要以靶向药为EGFR敏感突变/T790M：目前主要以三代EGFR TKI为主，医保内药品包括奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼；EGFR 20号外显子插入突变：目前主要以化疗、靶向药为主，2线用药首选舒沃替尼；ALK+：ALK抑制剂首选阿来替尼、布格替尼、洛拉替尼。主；EGFR敏感突变/T790M：目前主要以三代EGFR TKI 奥希替尼为主，EGFR 20号外显子插入突变：首选强生的埃万妥单抗；ALK+：ALK抑制剂首选阿来替尼、布格替尼、洛拉替尼、恩沙替尼。2025中美指南中驱动基因阳性非小细胞肺癌治疗I级推荐CSCOEGFR突变阳性EGFR 20外插ALK重排阳性ROS1融合阳性RET融合MET14外显子跳突NTRK融合BRAF V600 突变阳性1线：奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼、瑞厄替尼、瑞齐替尼等2线：三代EGFR TKI，化疗±贝伐NCCNEGFR突变阳性奥希替尼（首选）、厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼、达克替尼、厄洛替尼+雷莫芦单抗/贝伐单抗化疗，舒沃替尼，埃万妥单抗+化疗EGFR 20外插埃万妥单抗+化疗1线：阿来替尼、布格替尼、洛拉替尼、依奉阿克等2线：一代-三代 TKI失败后化疗±贝伐1线：恩曲替尼、克唑替尼、瑞普替尼、他雷替尼、安奈克替尼2线：TKI失败后化疗±贝伐珠单抗、瑞普替尼、他雷替尼ALK重排阳性ROS1融合阳性RET融合阿来替尼、布加替尼、洛拉替尼、塞瑞替尼、克唑替尼恩沙替尼恩曲替尼/克唑替尼/瑞普替尼(首选)塞普替尼/普拉替尼（首选）塞普替尼、普拉替尼MET14外显子跳突特泊替尼/卡马替尼（首选）；克唑替尼谷美替尼、伯瑞替尼、特泊替尼、赛沃替尼、卡马替尼NTRK融合恩曲替尼、拉罗替尼恩曲替尼、拉罗替尼达拉非尼联合曲美替尼BRAF V600 突变阳性BRAF V600突变阳性达拉非尼+曲美替尼/恩可非尼+比美替尼/维莫非尼MET扩增克唑替尼、卡马替尼、特泊替尼数据来源：中华肿瘤杂志、CSCO指南，东吴证券研究所44东吴证券综合其他
