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各位网友请教一下小细胞肺癌—异质性强、恶性程度高、生存期较短

2025-6-3
各位网友请教一下小细胞肺癌—异质性强、恶性程度高、生存期较短
小细胞肺癌—异质性强、恶性程度高、生存期较短➢ 小细胞肺癌(SCLC)约占所有肺癌的14%,全球每年大约有25万名患者被诊断为SCLC,有近20万人因此离世。SCLC属于高级别神经内分泌肿瘤,恶性程度较高,确诊时多为晚期,生存率极低。➢ SCLC的发病机制和病程是复杂的,涉及多种遗传、表观遗传、细胞信号传导、肿瘤微环境以及分子层面的基因组不稳定性等因素的变化。➢ SCLC通常划分为局限期(占30%)和广泛期(占70%)。两者生存差异较大,局限期病人如加上放疗,小部分甚至可达临床治愈的效果,广泛期生存期远不如局限期。➢ 与非小细胞肺癌不同,直到2018年,除了铂类化疗和放疗的标准组合外,SCLC的治疗尚未出现重大的治疗进展。尽管随着免疫治疗的进展,SCLC患者的生存期有所延长,局限期SCLC的两年相对生存率由2001年至2002年的36%提高到了2015年至2016年的46%,但广泛期SCLC的患者预后仍然很差,两年相对生存率仅为7%到8%,中位生存期仅有7个月。➢ 根据2025 CSCO指南:化疗+免疫检查点抑制剂作为广泛期SCLC的1线治疗标准。免疫检查点抑制剂包括:阿替利珠单抗、斯鲁利单抗、度伐利尤单抗、阿得贝利单抗、替雷利珠单抗、特瑞普利单抗。小细胞肺癌的分类小细胞肺癌治疗瓶颈数据来源:呼吸界、医药魔方、国家癌症中心、东吴证券研究所50