> 数据图表我想了解一下三阴性乳腺癌(TNBC):化疗为主,后线治疗仍缺乏有效治疗手段2025-6-3三阴性乳腺癌(TNBC):化疗为主,后线治疗仍缺乏有效治疗手段➢ 三阴性乳腺癌(TNBC)是指缺乏孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER),且不显著过度表达人类表皮生长因子受体2(HER2)的乳腺癌分子亚型。➢ 根据2025年中国临床肿瘤学会(CSCO)的指南,国内针对TNBC的治疗手段仍然有限,主要是化疗结合免疫治疗:术前新辅助:目前主要以化疗为主,也可以联合免疫治疗(PD-1单抗); 晚期一线:目前主要以化疗±免疫治疗 ±抗血管治疗,对于BRCA1/2突变的患者可用PARPi,如:奥拉帕利。 晚期二线:无标准疗法,可以考虑艾瑞布林(抗微管药物) 、Trop2 ADC等。➢ 美国的NCCN指南基本与国内指南一致,针对TNBC患者主要以化疗±免疫治疗为主。2025 CSCO-针对早期三阴性乳腺癌NCCN-针对三阴性乳腺癌类型治疗方案推荐情况循证证据手术前新辅助TP-AC联合PD-1抑制剂 I级(1A)KeyNote522TP+PD-1抑制剂Ⅱ级cTRIO2025 CSCO-晚期一线/二线三阴性乳腺癌解救化疗紫衫类治疗敏感紫衫类治疗失败药品1、联合化疗(TX/GT/NP)2、单药紫杉类1、单药治疗:他滨类等2、联合治疗解救化疗+免疫治疗 药品紫衫类治疗敏感白蛋白紫杉醇+PD-1抑制剂紫衫类治疗失败吉西他滨+铂类+PD-1抑制剂推荐情况I级I级推荐情况I级I级类型早期辅助晚期一线晚期二线化疗蒽环类+紫杉醇蒽环类 (多柔比星)抗代谢物(卡培他滨)微管抑制剂(长春瑞滨)紫衫类同一线治疗方案BRCA ½突变奥拉帕利阿贝西利+瑞博西尼PARPi (奥拉帕利)铂类(卡铂)PARPi(奥拉帕利)注:TP(紫杉类联合铂类);AC(蒽环类联合环磷酰胺)TX(紫衫类联合卡培他滨);GT(吉西他滨+紫杉醇)NP(卡春瑞滨+顺铂+或卡铂)数据来源:中国临床肿瘤学会2025(CSCO)、美国国立综合癌症网络(NCCN) 、医药魔方等、东吴证券研究所53东吴证券综合其他