> 数据图表请问一下国家医保局、国家卫生健康委：《支持创新药高质量发展的若干措施》2025-7-4国家医保局、国家卫生健康委：《支持创新药高质量发展的若干措施》•7月1日，国家医保局、国家卫生健康委印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，其中提出，支持创新药进入基本医保药品目录和商业健康保险创新药品目录。健全基本医保药品目录动态调整机制。立足医保基金承受能力、群众基本医疗需求、临床技术进步，定期调整优化基本医保药品目录。• 此外，《措施》提出，支持医保数据用于创新药研发。加强医疗、医保、医药三方信息互通与协同，做好医保数据资源管理，推动医保领域公共数据资源利用。在确保数据安全、合法合规的基础上，探索为创新药研发提供必要的医保数据服务。图：《支持创新药高质量发展的若干措施》内容简介核心内容政策亮点/突破点依托全国统一医保信息平台，在安全合规前提下开放疾病谱、临床用药需求等数据，支持企业/机构优化研发方向与管线布局。首次开放医保数据用于研发导航鼓励商业保险公司通过创新药投资基金等方式提供长期资金，培育“耐心资本”。创新药上市申请受理后，企业可同步申请医保部门点对点指导，明确主规格、参照药、支付范围等准入要素。组织实施国家科技重大专项，聚焦传染病、慢性病、儿童用药、罕见病等重点领域，完善多部门联动支持机制。引导商业保险资金注入研发环节建立“申报-指导”同步机制，缩短政策认知周期定向突破重大疾病领域按程序将符合条件的创新药纳入医保目录；重大公卫事件急需药品可探索临时纳入路径。建立“常规+应急”双通道准入运用药物经济学评估，谈判形成符合临床价值的支付标准；优化续约规则，触发降价时降幅≤简易续约规定，稳定企业预期。续约降幅限制（最高1.2%）设立独立商保目录，纳入临床价值高但超出医保保障范围的创新药；目录内药品享受价格保密、豁免集采监测及自费率考核。推动真实世界研究结果与目录准入、续约挂钩，制定临床综合评价指南。企业可自选挂网首发省份，自主定价；医保/商保目录内药品直接挂网，简化流程并省域协同。要求医疗机构在目录更新后3个月内召开药事会；不得以药占比、目录数量等限制配备；医保/商保目录药品豁免“一品两规”限制。对按病种支付（DRG/DIP）不合理的创新药病例，支持医疗机构申报“特例单议”，医保按季度/月评议后调整支付。加强医师创新药使用培训，编制药学服务价格项目指南。完善“双通道”供应，建设“医保药品云平台”；实施基金预付与即时结算，要求医疗机构及时回款。鼓励商保/医疗互助纳入创新药，医保提供数据共享与结算支持；商保覆盖病例豁免按病种付费范围。搭建面向“一带一路”国家的创新药交易平台；支持药企借助港澳优势出海，推动中国创新药国际化。强化医保与卫健部门协同，加强基金监管（追溯码全流程监管），定期评估政策效果。首创“商保目录”，提供医保外支付通道以真实疗效数据支撑准入决策“高效办成一件事”跨省协同机制破除“进院难”行政壁垒提升医疗机构用药能力突破病种付费限制保障供应与资金周转效率商保与医保结算协同借力港澳加速“出海”跨部门协作与风险防控类别一、加大创新药研发支持力度二、目录准入创新三、临床应用支持四、多元支付与国际化五、保障措施资料来源：国家医疗保障局，天风证券研究所22天风证券综合其他
