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谁能回答肺外神经内分泌癌国内治疗指南

2025-11-0
谁能回答肺外神经内分泌癌国内治疗指南
铂类联合化疗是晚期神经内分泌癌一线标准疗法,但因肾毒性及耐药性问题限制了其临床应用,就肺外神经内分泌癌而言,一线多采用铂依托泊苷联合治疗方案。二线治疗基于 Ki-67分层:高表达(55%)者选用 CAPTEM 或奥沙利铂方案(XELOXFOLFOX),低表达(55%)者约 30%受益于替莫唑胺单药。dMMRMSI-H 亚群(5%-10%)适用免疫检查点抑制剂,形成中国临床治疗的核心范式。针对二线治疗失败的神经内分泌癌患者,CSCO 指南及 NCCN指南目前均无任何系统治疗方案推荐。