> 数据图表各位网友请教一下3.4 虹信生物:in vivo CAR-T治疗系统性红斑狼疮展示出安全、可重复的免疫重启能力
2026-6-4
3.4 虹信生物:in vivo CAR-T治疗系统性红斑狼疮展示出安全、可重复的免疫重启能力 2025年9月,虹信生物(MagicRNA)在新英格兰医学杂志(The New England Journal of Medicine)上全球首次公布了基于mRNA-LNP的In vivo CAR T候选药物HN2301在系统性红斑狼疮(SLE)病人的临床试验研究数据,观察到了良好的安全性以及初步的临床疗效。该论文的发表宣告mRNA-LNP路径的In vivo CAR T正式进入临床研究阶段,并且在人体上首次获得了临床验证。 在这项研究中,共有 5 名多线治疗无效的系统性红斑狼疮(SLE)患者入组,接受2mg 或 4mg的 HN2301治疗。在首次接受 HN2301 治疗前一周内,所有患者均停用了免疫抑制药物。输注后6小时,外周血中即可检测到CD8⁺CD19 CAR-T细胞。CAR-T细胞及其mRNA水平均在每次输注后约6小时达到峰值,并在2–3天内恢复至基线水平。伴随体内CAR-T达峰,外周血B细胞数量出现显著下降:接受2 mg剂量的患者(1、2号)出现明显减少,而接受4 mg剂量的患者(3、4、5号)则实现了完全清除(<1个B细胞/μL),这一效应可持续约7–10天。 与药代药动匹配的,是疗效的持续时间。部分患者(特别是Pt 4,5)出现抗核小体抗体与抗双链DNA抗体水平下降,其余患者下降不明显。且所有的5例患者均没有出现持久的下降和维持。在治疗3个月内的SLE疾病活动评分(SLEDAI-2000)随访中,4号受试者的疾病缓解最明显,也最持久,其余4例患者的改善较为轻微。 值得注意的是,在5例难治性SLE患者的临床试验中,HN2301通过快速清除B细胞,显著改善了关节炎(Arthritis)、血管炎(Vasculitis)等症状,但对狼疮肾炎所致的蛋白尿改善不明显。 整体趋势来看,可以看出疗效和剂量呈一定的正相关,4mg组可以缓解症状降低疾病活动度,而低剂量组疗效有限。 在安全性方面,未观察到3级或4级的细胞因子释放综合征(CRS),也未出现任何免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)。 自体CAR-T治疗后,所有患者的SLE评分都降低到0,实现无药缓解,而且可以长期维持。通用型CAR-T也能达到多数患者评分降到0,和部分患者实现无药缓解。显然本项研究在疗效方面相比仍有较大的差距。数据来源:insight数据库,公司公告,西南证券整理17